Date publicate de către Organizația Mondială a Sănătății arată că România are una dintre cele mai ridicate rate de avort1 și cea mai mare rată a mortalității materne din Europa.2 Aceste informații evidențiază necesitatea consilierii avizate în vederea recomandării contraceptivului potrivit.
Decizia asupra recomandării contraceptive necesită compromisuri între avantajele și dezavantajele diferitelor metode și acestea variază în funcție de circumstanțele, percepțiile și interpretările individuale.
Pentru a evita apariția unei sarcini nedorite există o gamă largă de opțiuni contraceptive pe care femeile/cuplurile le pot utiliza. Există diferențe notabile între eficiența, modul de utilizare, confortul în administrare, interferența cu actul sexual, costuri etc. În România, prezervativul masculin este utilizat într-un procent de 24,1%, pilula contraceptivă 17,2%, metoda calendarului 10,4%, iar dispozitivul intrauterin (DIU) în proporție de 6,7%.3
Din dorința de a realiza contraceptive cât mai eficiente dar și sigure, astfel încât riscurile să fie cât mai reduse, în ultimele decenii accentul s-a pus pe minimizarea concentrațiilor hormonale și identificarea unor progestine care să aducă femeii și beneficii adiționale contracepției.
Aprobarea pilulei contraceptive a reprezentat un pas important în promovarea drepturilor femeilor, acordând comunității de femei oportunitatea de a-și controla viața reproductivă. Pe lângă efectele sociale, economice și profesionale ale utilizării contracepției, există o serie de beneficii pentru sănătate, în măsură să gestioneze fertilitatea femeilor. Utilizarea contracepției oferă cuplurilor oportunitatea de a amâna sau a planifica pentru momentul potrivit sarcina și a spația sarcinile între ele, în funcție de contextul existent. Aceste practici au implicații pozitive pentru sănătatea maternă, atât în timpul, cât și după sarcină, și conduc la îmbunătățirea rezultatelor nașterii și a sănătății copiilor.
Metodele contraceptive ajută femeile să evite nu doar o sarcină neintenționată, dar și morbiditatea și mortalitatea legate de naștere.
Beneficii pentru sănătate asociate planificării sarcinilor
Există dovezi certe că:
- prin reducerea avorturilor și a sarcinilor neintenționate, utilizarea contracepției scade rata morbidității și mortalității materne, în special pentru femeile care sunt aproape de sfârșitul perioadei reproductive și a celor care au condiții medicale care pot fi agravate de sarcină;
- respectarea intervalelor între sarcini – cel puțin șase luni între naștere și concepția unei sarcini ulterioare – este asociată cu îmbunătățirea rezultatelor la naștere, inclusiv reducerea numărului de copii născuți prematur, cu greutate mică;
- amânarea sarcinii până la maturitatea reproductivă este asociată cu reducerea mortalității materne și neonatale;
- planificarea unei sarcini este asociată cu creșterea probabilității de alăptare naturală și durată mai lungă a alăptării.
În alegerea contraceptivă este indispensabilă discuția cu medicul, care va avea în vedere nevoile femeii individuale și profilul ei bio-psihosocial.
Peste 100 milioane de femei din întreaga lume utilizează „pilula”. „Pilulele” sunt foarte eficiente, sigure, bine tolerate, convenabile pentru un număr mare de femei. Având în vedere varietatea de formulări disponibile în prezent, terapia poate și ar trebui să fie individualizată în funcție de nevoile pacientei. Este important să se țină cont de faptul că „pilulele”, ca toate medicamentele, au unele contraindicații, necesare a fi luate în considerare. „Pilula” ar putea să nu fie pentru toată lumea.
Raportul beneficiilor și riscurilor legate de „pilulă”, care este utilizată la nivel mondial de mai mult de 50 de ani, pentru femeile sănătoase este considerabil în favoarea beneficiilor.
Majoritatea femeilor se vor bucura de beneficiile non-contraceptive suplimentare cum ar fi ameliorarea problemelor legate de acneea vulgaris, dismenoree, stabilizarea sângerărilor menstruale, chisturilor ovariene, precum și reducerea riscului de cancer ovarian, colorectal și de endometru, beneficii care persistă chiar și după oprirea administrării contraceptivelor orale combinate.4
Discută cu medicul și vei găsi contraceptivul care ți se potrivește. Astfel poți avea o viață sexuală frumoasă, sănătoasă și responsabilă!
Surse:
1 WHO: Abortions per 1000 live births. Disponibil la: https://gateway.euro.who.int/en/indicators/ hfa_586-7010-abortions-per-1000-live-births/visualizations/#id=19681&tab=table
2 WHO: Maternal mortality data by country. Disponibil la: http://apps.who.int/gho/data/node.main.15
3 United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division. Trends in Contraceptive Use Worldwide 2015. Disponibil la: http://www.un.org/en/development/desa/population/publications/pdf/family/trendsContraceptiveUse2015Report.pdf
4 Sabatini R, Cagiano R, Rabe T. Adverse Effects of Hormonal Contraception. J Reproduktionsmed Endokrinol. 2011;8(S1):130-156.
Diana Osadcii
Medical Manager, Gedeon Richter România
Credit foto: © Wavebreak Media Ltd.- 123rf.com