Ciclul menstrual este un proces fiziologic, prezent în viața femeilor și reprezintă o serie de schimbări fiziologice care se produc sub influența hormonilor, în perioada fertilă.
Ciclul menstrual poate fi împărțit în trei faze: foliculară, ovulatorie și luteală. Durata fiecărei faze poate varia de la o femeie la alta, dar și pentru aceeași femeie, de la un ciclu la altul.
Durata și fazele ciclului menstrual
10-15% dintre femei au cicluri care durează exact 28 de zile, dar se consideră că o durată normală a unui ciclu ovulator este între 26 și 32 de zile. Prima zi a menstruației este considerată și prima zi a ciclului menstrual.
În fiecare lună, imediat după menstruație, începe secreția de estrogen, mai ales la nivelul foliculului dominant, selectat pentru a ovula în luna respectivă. Acestă etapă este cea mai variabilă dintre cele trei faze, putând dura între 10-14 zile.
Progresiv, în apropierea ovulației, colul uterin va produce mucus cervical fertil (mai puțin vâscos, care va permite trecerea rapidă a spermatozoizilor din vagin în cavitatea uterină).
Creșterea producției de estrogen are loc gradual, influențând comportamentul femeii. Producția de estrogen va atinge un apogeu la momentul ovulației, determinând secreția de hormoni gonadotropi de la nivelul hipofizei și de ,,releasing hormons” specifici, de la nivelul hipotalamusului, care la rândul lor vor produce ovulația, adică ruperea foliculului dominat și eliminarea ovocitului.
Acesta va fi captat de trompa uterină și se va putea întâlni cu un spermatozoid în vederea fecundării, în cazul în care a existat un contact sexual, cu maximum trei zile înainte. În acest caz, este posibilă apariția unei sarcini.
După ovulație, foliculul dominant va începe producția de progesteron care va modifica aspectul și grosimea mucoasei uterine, pentru a o pregăti în vederea unei posibile sarcini.
După maxim 14 zile de inexistență a sarcinii, apare menstruația și ciclul se reia.
Prima menstruație apare în jur de 11-13 ani. Sfârșitul perioadei reproductive a femeii se numește menopauză și apare în jurul vârstei de 52 de ani, sau chiar mai devreme (menopauză precoce).
Dr. Iosif Niculescu
Medic specialist obstetrică-ginecologie